افزایش خطرابتلا به بیماریهای کلیوی وقلبی دربیماران مبتلا به دیابت و افسردگی
11 نوامبر 2015- یافته های جدید نشان می دهد افسردگی در بیماران مبتلا به دیابت با افزایش خطر ابتلا به بیماریهای قلبی عروقی و کلیوی ارتباط دارد.
دکترMolnarو گروه تحقیقاتی اش از دانشگاه تنسی در ممفیس به ارزیابی سه میلیون نیروی نظامی با میزان تخمینی فیلتراسیون گلومرولی 60 میلی لیتر در دقیقه در هر 1.73متر مربع پرداختند. eGFRیا میزان تخمینی فیلتراسیون گلومرولی، آزمایشی برای بررسی نحوه ی عملکرد کلیه ها است. مقادیر کمتر از 60 میلی لیتر در دقیقه در 1.73متر مربع، برای سه ماه یا بیشتر می تواند نشانه ی بیماری مزمن کلیوی باشد.
دیابت و افسردگی
بالا بودن دائم قندخون، افراد مبتلا به دیابت را در معرض خطر نفروپاتی دیابتی (بیماری کلیوی) قرار می دهد. چنانچه بیماران نتوانند دیابت خود را بخوبی کنترل نمایند با گذشت زمان به بیماری قلبی مبتلا خواهند شد. در میان این افراد تعداد933211 بیمار مبتلا به دیابت شناسایی شدند که تعداد 340806 نفر از آنان از افسردگی رنج می بردند تقریباً تمام بیماران مذکر بوده و میانگین سنی آنها 65 سال بود. نوع دیابت دراین تحقیقات مشخص نشده است.
بیماران مبتلا به افسردگی تا حدودی جوانتر بوده و تراوش گلومرولی eGFRآنان کمی بالاتر است اما قبل از مطالعه به بیماریهای دیگری نیز مبتلا بودند، در طی متوسط 7.3سال زمان پیگیری، 19 درصد از بیماران مبتلا به دیابت به بیماری کلیوی مبتلا شدند. ابتلا به افسردگی درابتدای مطالعه ، با افزایش 20 درصدی خطر ابتلا به بیماری کلیوی، افزایش 35 درصدی خطر بروز سکته ی مغزی، افزایش 24 درصدی خطر بروز بیماری عروق کرونر و افزایش 25 درصدی مرگ به دلیل همه ی عوامل، در طی دوره پیگیری همراه بود. افسردگی یکی از شایعترین بیماریهایی است که با بیماریهای مزمن مانند دیابت و بیماری مزمن کلیوی همراه می باشد. دکترMolnarمی گوید: بیماران دیابتی مبتلا به افسردگی با کنترل ضعیف قندخون و کاهش کیفیت زندگی روبرو هستند.
محققان درنتیجه گیری خود ابراز کردند که افسردگی در دیابت با افزایش خطر بیماری مزمن کلیوی، بیماری قلبی عروقی و مرگ به دلیل همه ی عوامل همراه است. دکتر مولنار افزود : پزشکان باید از تأثیر افسردگی بر بروز بیماریهای قلبی وکلیوی آگاه باشند. در آینده مطالعات دیگری باید بروی مداخلات مناسب در درمان افسردگی بیماران دیابتی و تأثیر آن در جلوگیری از بیماری مزمن کلیوی و بیماریهای قلبی عروقی انجام شود.
دکتر مولنار می گوید: افسردگی سبب وخیم تر شدن بیماری مزمن کلیوی و بیماریهای قلبی عروقی می شود اما علت بروز این بیماریها نمی باشد. یک توضیح برای این ارتباط عدم پیگیری رژیم درمانی توسط بیماران افسرده است که موجب بروز نتایج ضعیف در این افراد می شود.
منبع: